ATT 曾作为治疗技术接受研究，但尚不是成熟的独立焦虑疗法。Heed 不是治疗，也不声称有治疗作用。 把这两句话分开，才能更准确地反映 ATT 的临床历史。

以下是可以诚实说出的内容。

这项技术从哪里来

1990 年首次发表的报告范围很窄：一位患者，惊恐障碍与由放松引发的焦虑同时出现，接受了一种基于 注意力训练的处理[2]。所以它与焦虑的关联是真实的， 并且就在起点处。

但请注意其中的细节。那位患者的困难包括放松反而让情况变糟——而 Wells 由此发展出的练习被明确规定 为不是放松方法：它不应作为分心、回避或症状管理的手段，也不是用来调节 情绪的[1]。它并不是为了让人平静下来而设计的。

到 2009 年，ATT 已成为元认知治疗的一个组成部分——较大治疗体系中的注意力调整策略[1]。它也被作为独立干预测试过，因此两种研究语境都不应被忽略。

它真正针对什么

不是焦虑，而是一种加工模式：认知注意综合征——持续反复的、以自我为中心的、以担忧为基础的加工，伴随 对威胁的扫描[1]。Wells 把这项技术描述为对该模式的 打断以及对灵活执行控制的改善[1]。

这个区别在实践中很重要。针对焦虑的处置会瞄准你的感受。ATT 瞄准的是注意力去往何处，模型认为它位于 该模式的上游。这是一个提法，而不是已被证明的因果链。

为什么焦虑时不要去拿它

这是本页最重要的实用要点，手册在这里毫不含糊。

方案把 ATT 安排在人不焦虑、没有强烈担忧的 时候[1]。在当下用它压制某个症状，在该章中被称为 误用——书中专门有一节讨论作为回避或症状管理的 误用[1]。

一项被用来逃开某种感受的练习，会教人「这种感受需要被逃开」，并把注意力重新带回自己的内在状态， 也就是恰恰带回那个本应被打断的模式。

如果你此刻确实处在痛苦之中，这不是适合此刻的工具。 请联系有资质的专业人士；若需要立即支持， 请联系当地的急救或危机服务。

研究显示了什么、没有显示什么

在一项成分研究中，单次 ATT 练习使注意力从练习前到练习后更多朝向外部[3]。比较条件是一项基于正念的任务，而不是中性对照。

整体证据并不一致。2026 年系统综述汇总了 20 项独立 ATT 研究，关注认知与神经效应[4]。2021 年一项纳入 78 名可能患广泛性焦虑障碍成人的随机研究发现，ATT 在任何指标上都没有优于对照干预[5]。2026 年一项仅纳入 20 名混合焦虑障碍患者的随机可行性试验发现，相比候诊名单，焦虑改善更大，并维持到三个月和六个月随访[6]。这支持继续研究，而不是作出疗效承诺。

如果你仍然想练

很多人在没有任何诊断的情况下练习注意力训练，Wells 自己的说法也支持这一点：他向来访者把它介绍为 一种笼统的「心理体能训练」，而不是一种 回避[1]。

这样练意味着：在你相对平稳时安排固定时段；不期待练完更平静；按你是否把注意力带回来判断一次练习； 以及不会消失的费力感，因为这项练习就是被造成保持有 难度的[1]。

如果焦虑是你正在应对的问题，请与有资质的专业人士谈一谈。Heed 是一款受注意力训练技术研究启发的 自主练习工具，不是治疗手段，也不是医疗器械。

问与答

ATT 是焦虑的治疗手段吗？
ATT 曾作为治疗技术单独接受研究，也在元认知治疗中被研究，但独立证据仍少且结果不一。Heed 不是治疗，也不声称能治疗焦虑。
惊恐发作或焦虑当下可以用 ATT 吗？
不可以。方案规定在不焦虑、没有强烈担忧时练习，并把当下压制症状称为误用。如果你此刻确实处于痛苦中，请联系专业人士或当地危机服务。
如果不是来自焦虑治疗，ATT 从哪里来？
1990 年的首篇论文是一个惊恐障碍合并放松诱发焦虑的单一病例。ATT 后来成为元认知治疗的组成部分，也被作为独立干预进行研究。

参考文献

  1. Wells, A. (2009). Metacognitive Therapy for Anxiety and Depression. Guilford Press. 第 4 章：Attention Training Techniques.
  2. Wells, A. (1990). Panic disorder in association with relaxation induced anxiety: An attentional training approach to treatment. Behavior Therapy, 21(3), 273–280. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(05)80330-2
  3. Fergus, T. A., Wheless, N. E., & Wright, L. C. (2014). The attention training technique, self-focused attention, and anxiety: A laboratory-based component study. Behaviour Research and Therapy, 61, 150–155. https://doi.org/10.1016/j.brat.2014.08.007
  4. Davison, C., Capobianco, L., Carter, K., & Wells, A. (2026). Cognitive and neuropsychological correlates of the attention training technique: A systematic review and evidence synthesis. Frontiers in Psychiatry, 17, 1766748. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2026.1766748
  5. Stewart, K. E., Antony, M. M., & Koerner, N. (2021). A randomized experimental analysis of the attention training technique: Effects on worry and relevant processes in individuals with probable generalized anxiety disorder. Behaviour Research and Therapy, 141, 103863. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33872957/
  6. Snuggerud, T. R., Nordahl, H., Vrabel, K. A., Hoffart, A., & Johnson, S. U. (2026). The feasibility and preliminary outcomes of a two-week attention training technique intervention for young adults with mixed anxiety disorders. Cognitive Behaviour Therapy, 55(3), 372–390. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40424353/

由 Heed 团队发布。Heed 是一款用于练习 ATT 的应用。 iPhone · Android. Heed 是一款受注意力训练技术（ATT）研究启发的自主练习工具，不是治疗手段，也不是医疗器械。